区医保局:DIP特病单议,以精准医保守护群众健康

云上咸安报道 为进一步提升医保基金使用效率,优化医疗服务管理,推动按病种分值付费(DIP)工作科学、规范开展,3月25日,咸安区医保局组织召开了DIP特病单议专家评审会。本次会议聚焦医保支付改革中的关键环节,针对206份特殊病历展开深入研讨与评审,吸引了来自临床医疗、医保管理等多领域的资深专家参与。

评审过程中,专家们依据临床诊疗规范、医保政策以及DIP分值付费规则,对每份病历进行了全方位审视,内容涵盖诊断准确性、治疗方案合理性、检查必要性、用药规范性以及收费合规性等多个维度。专家们以高度负责的态度,秉持专业精神,对病历中的每一项细节进行细致分析,对发现的问题进行详细记录并提出整改建议。

“DIP特病单议工作是医保支付改革的重要组成部分,通过专家评审,能够有效解决复杂病例的医保支付难题,确保医保基金合理使用,同时也为医疗机构规范诊疗行为提供指导。”咸安区医保局相关负责人表示。此次评审会不仅是对病历的审核,更是一次医保政策与临床实践深度交流的契机,促进了医保部门与医疗机构之间的沟通与协作。

通过本次评审,进一步规范了DIP付费下特殊病例的处理流程,提高了医保支付的精准性和科学性。今后,区医保局将持续深化医保支付方式改革,不断完善DIP付费体系,加强对医保基金的监管力度,为广大参保群众提供更加优质、高效、公平的医疗保障服务。同时,医保局也将以此次评审会为契机,加强与医疗机构的信息共享和业务协同,共同推动医疗保障事业高质量发展。

(通讯员:程春燕 编辑:方焱 责编:聂国力 编审:徐隽)